Доверенность на получение документа

ДОВЕРЕННОСТЬ

__________________________________________________________________
(место и дата выдачи доверенности прописью)

Я, гр. ______________________________________________________,
"___"________ ____ г. рождения, паспорт: серия ______, N ________,
выдан ___________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________,
уполномочиваю настоящей доверенностью гр. ________________________
_________________________________, "__"_______ ____ года рождения,
паспорт: серия _________, N _________, выдан _____________________
_____________________________________, проживающему(ей) по адресу:
_________________________________________________________________,
получить в _______________________________________________________
(наименование организации, учреждения)

_________________________________________________________________,
(наименование документа)

расписываться за меня и совершать все действия, связанные с
выполнением этого поручения.
Доверенность выдана сроком на ______________________________.
(прописью)

____________________
(подпись)

"__"________ ____ г. настоящая доверенность удостоверена мною,
__________________________________, нотариусом ___________________
(наименование

_________________________________________________________________.
нотариальной конторы, N и дата выдачи лицензии)

Доверенность подписана гр. _________________________________ в
моем присутствии. Личность доверителя установлена,
дееспособность его проверена.

Зарегистрировано в реестре за N _______________________
Взыскана госпошлина (по тарифу) ________________________ руб.
Нотариус: __________________________
(подпись)

М.П.


Главная
Расписка
Доверенность