Доверенность на уполномоченное лицо имеющее право представления интересов участника размещения заказа - форма n 5

Утверждена
Распоряжением руководителя
аппарата Правительства
Московской области
от 25 августа 2010 г. N 172-р

Форма 5. Доверенность на уполномоченное лицо,
имеющее право представления интересов участника
размещения заказа

На бланке организации
Дата, исх. номер

ДОВЕРЕННОСТЬ N ___

____________ ____________________________________
(прописью число, месяц и год
выдачи доверенности)

___________________________________________________________________________
(наименование Участника аукциона)

доверяет __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)

паспорт серии _______ N _________ выдан ___________________ "___" _________
___________ года.
представлять интересы
___________________________________________________________________________
(наименование Участника аукциона)
на процедуре открытого аукциона на право заключить государственный контракт
на _______________________________________________________________________,
(указывается наименование аукциона)
проводимого Правительством Московской области, в том числе: заявлять от
имени доверителя предложения по цене государственного контракта,
подписывать, подавать и получать любые документы и совершать все
необходимые действия, связанные с выполнением настоящего поручения.

Подпись ________________________ _________________________ удостоверяем.
(Ф.И.О. удостоверяемого) (подпись удостоверяемого)

Доверенность действительна по "___" ________ 2010 г.

Руководитель организации (должность) _______________ /____________________/
(Ф.И.О.)
Главный бухгалтер __________________________________ /____________________/
(Ф.И.О.)
М.П.


Главная
Расписка
Доверенность