Доверенность на выкуп вещей из ломбарда

ДОВЕРЕННОСТЬ

__________________________________________________________
(место и дата выдачи доверенности прописью)

Я, гр. _______________________________________________________
"__"________ ____ г. рождения, паспорт: серия _______, N ________,
выдан ___________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу: ______________________________________,
настояшей доверенностью уполномочиваю гр. ________________________
____________________________________ "___"_______ ___ г. рождения,
паспорт: серия ________, N ________, выдан _______________________
_____________________________________, проживающего(ую) по адресу:
_____________________________________________________, выкупить из
_____________________________________________________ по квитанции
(наименование ломбарда)

N ______________ от "__"________ ____ г. вещи, заложенные по моему
паспорту, расписаться за меня и совершить все иные действия,
связанные с выполнением этого поручения.

Доверенность выдана сроком на ________________________________
(прописью)

с (без) правом(а) передоверия.

__________________
(подпись)

"___"_______ ____ г. настоящая доверенность удостоверена мною,
_________________________, нотариусом ____________________________
(наименование

_________________________________________________________________.
нотариальной конторы, N и дата выдачи лицензии)

Доверенность подписана гр. _________________________________ в
моем присутствии. Личность доверителя установлена, дееспособность
его проверена.

Зарегистрировано в реестре за N ______________________________
Взыскано госпошлины (по тарифу) _________________________ руб.
Нотариус: __________________________
(подпись)

М.П.


Главная
Расписка
Доверенность