Расписка о приеме документов воинского учета

Приложение 3
к Инструкции
по ведению воинского учета
в органах прокуратуры

Формат 145 x 210 мм

КОРЕШОК РАСПИСКИ ¦ ¦ РАСПИСКА N ____
N _____ ¦ ¦
¦ ¦
в приеме _______________________¦ ¦Дана __________________________
(наименование документа¦ ¦ (фамилия, имя,
________________________________¦Л¦_______________________________
воинского учета) ¦И¦ отчество)
¦Н¦_________________ года рождения
1. _____________________________¦И¦Воинское звание ______________,
(фамилия, имя, ¦Я¦N ВУС __________________ в том,
________________________________¦ ¦что принадлежащий ему (ей)
отчество) ¦ ¦_______________________________
2. Год рождения ________________¦ ¦ (наименование документа
3. Воинское звание _____________¦О¦_______________________________
4. N ВУС _______________________¦Т¦ воинского учета)
5. Для какой цели принят¦Р¦серии _________ N _____________
документ воинского учета серии ¦Е¦
____ N _____ ¦З¦принят для ____________________
¦А¦ (указать для какой
________________________________¦ ¦_______________________________
________________________________¦ ¦цели и наименование органа или
________________________________¦ ¦_______________________________
________________________________¦ ¦ должностного лица, принявшего
¦ ¦_______________________________
Подпись ________________________¦ ¦ документ воинского учета)
(фамилия и должность ¦ ¦
________________________________¦ ¦Расписка действительна по
лица, принявшего документ ¦ ¦"__" ____________ 20__ г.
воинского учета) ¦ ¦
________________________________¦ ¦Подпись _______________________
¦ ¦ (фамилия и должность
Подпись гражданина, получившего ¦ ¦_______________________________
документ воинского учета ¦ ¦ лица, принявшего документ
________________________________¦ ¦ воинского учета)
¦ ¦М.П.
"__" ____________ 20__ г. ¦ ¦"__" ____________ 20__ г.


Главная
Расписка
Доверенность