Образец заявления для получения разрешения на размещение
нестационарного объекта мелкорозничной сети в городе москве

(в ред. постановления Правительства Москвы от 23.12.2008 № 1197-ПП)


МЕСТО ШТАМПА
СЛУЖБЫ ОДНОГО ОКНА
префектуры административного округа

 

В префектуру

 

административного округа города Москвы

от

 

(наименование юридического лица,

 

для физического лица, индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество)
Документ, удостоверяющий личность (для физического лица)

 

(вид документа, номер, кем и когда выдан)

 

Документ, удостоверяющий создание юридического лица, индивидуального предпринимателя

 

(вид документа, номер, кем и когда выдан)

 

 

(свидетельство о регистрации, №, дата выдачи, кем выдано)


Юридический адрес:

 

 

Контактный телефон/факс:

 

E-mail:

 

Заявление
Прошу выдать Разрешение на размещение нестационарного объекта


мелкорозничной сети

 

(наименование и организационно-правовая форма, местонахождение организации заявителя)

 

Тип и специализация объекта

 

Площадь объекта, количество рабочих мест, посадочных мест

 

Режим работы

 

Адрес размещения объекта:

 

Прошу выдать Разрешение сроком на

 

Разрешение прошу выдать на руки

 

Доверенность

 

(кем и когда выдана)
Сведения о представителе заявителя (заполняется в случае, если документ сдает представитель заявителя по доверенности)

 

(вид документа, удостоверяющего личность, номер, кем и когда выдан)

 

 

(адрес, контактный телефон)


 

 

 

 

(дата, подпись)


Главная
Бланк заявления
Образец заявления