Образец заявления на регистрацию (перерегистрацию) средств массовой информации

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
НА РЕГИСТРАЦИЮ (ПЕРЕРЕГИСТРАЦИЮ) СМИ, ВНЕСЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ
В СВИДЕТЕЛЬСТВО О РЕГИСТРАЦИИ СМИ

Рег. N
------------------------------------
"__" _______________________ 200_ г.
(заполняется регистрирующим органом)

1. Учредитель (соучредители) средства массовой информации (СМИ)
(для юридических лиц указать наименование, адрес с почтовым индексом,
банковские реквизиты, телефон, факс;
для физических лиц указать Ф.И.О., паспортные данные, адрес с почтовым
индексом, телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Название средства массовой информации __________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Язык (языки) ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Адрес редакции, телефон, Ф.И.О. главного редактора
(фактический адрес местонахождения редакции с указанием почтового индекса)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Форма периодического распространения массовой информации
(информационное агентство;
телепрограмма, радиопрограмма, аудиопрограмма, кинохроникальная программа,
видеопрограмма;
периодическое печатное издание с указанием вида: альманах; бюллетень,
газета, журнал, сборник)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Предполагаемая территория распространения ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Примерная тематика и (или) специализация
(с указанием планируемого процента рекламы от общего объема СМИ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Предполагаемые периодичность выпуска, максимальный объем; формат, тираж
СМИ (для периодических печатных изданий)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Источники финансирования _______________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Сведения о том, в отношении каких других СМИ заявитель является
учредителем или собственником
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Только для перерегистрации:
___________________________________________________________________________
(указать, каким органом зарегистрировано СМИ, номер и дату выдачи
свидетельства, причину перерегистрации)
Только для внесения изменений в свидетельство о регистрации СМИ ___________
(указать, каким органом зарегистрировано СМИ, номер и дату выдачи
свидетельства, причину внесения изменений)

Контактная информация (для уведомления о готовности свидетельства и
почтовой отправки)
Адрес
---------------------------------------------------------------------------
Телефон
---------------------------------------------------------------------------
Согласен с отправкой свидетельства о регистрации по почте ________ подпись,
расшифровка
---------------------------------------------------------------------------
___________________________________________________________________________

Учредитель СМИ подпись расшифровка подписи

(Ф.И.О. учредителя
или должность и Ф.И.О.
уполномоченного лица)

Дата

"__" ________________ 200_ г.

Требования
к заполнению заявления на регистрацию (перерегистрацию)
СМИ, внесению изменений, в свидетельство о регистрации СМИ:

1. Заявление подается в печатной форме.
2. На каждое СМИ заполняется отдельное заявление.
3. В графе "учредитель" - для юридических лиц указывается организационно-правовая форма, полное наименование, юридический адрес (адрес должен быть указан в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ), банковские реквизиты; для физических лиц - Ф.И.О., паспортные данные, адрес места жительства (регистрация по месту проживания). При написании юридического адреса указывается почтовый индекс.
4. Для СМИ с названием на иностранном языке в графе "название" указывается также в круглых скобках перевод на русский язык.
5. В графе "форма периодического распространения" могут быть указаны:
- телепрограмма, радиопрограмма, кинохроникальная программа, видеопрограмма, аудиопрограмма;
- электронное периодическое издание;
- печатное СМИ с обязательным указанием вида (газета, журнал, бюллетень, альманах, сборник);
- информационное агентство.
6. При заполнении заявления в графе "адрес учредителя" и "адрес редакции" указываются адрес регистрации учредителя и фактическое местонахождение редакции (с написанием почтового индекса, названия города, области, края, республики в составе Российской Федерации, названия улицы, номера дома). Адрес учредителя может совпадать с адресом редакции.
7. При заполнении графы "тематика и (или) специализация" рекомендуется руководствоваться прилагаемым тематическим списком:
7.1. Детская;
7.2. Подростковая;
7.3. Для инвалидов;
7.4. Образовательная;
7.5. Культурно-просветительская;
7.6. Информационная (с уточнением характера информации);
7.7. Специализированная информационная (указать, в какой сфере);
7.8. Информационно-аналитическая;
7.9. Политическая;
7.10. Публицистическая;
7.11. Спортивная;
7.12. Музыкальная;
7.13. Развлекательная;
7.14. Художественные (игровые) кинофильмы (для электронных СМИ);
7.15. Религиозная;
7.16. Рекламная (обязательным является указание в заявлении процента планируемой рекламы - не более 15% от общего объема вещания в соответствии с действующим законодательством по рекламе в Российской Федерации - для электронных СМИ нерекламного характера; не более 40% от общего объема издания - для печатных СМИ нерекламного характера; 15%, для радиопрограмм нерекламного характера - 20%. При регистрации СМИ, специализирующихся в области рекламы, необходимо в графе "тематика и (или) специализация" указывать: "рекламное СМИ" или "рекламное издание");
7.17. Эротическая (при наличии эротической тематики необходимо в данной графе указывать "эротическое СМИ" или "эротическое издание").
8. В графе "территория распространения" могут быть указаны (отдельно или в сочетании) следующие сведения: "Российская Федерация", "страны СНГ", "зарубежные страны". В форме заявления для территориальных органов Россвязьохранкультуры необходима расшифровка "только в пределах одного субъекта РФ".
9. В графе "контактная информации" необходимо указать адрес (с почтовым индексом) учредителя (для ведения переписки или отправки готового свидетельства), телефон, а также подтверждение желания получить свидетельство о регистрации СМИ по почте.
10. Текст заявления может быть размещен на нескольких страницах (в зависимости от объема текста). При этом между пунктами заявления делается интервал.
11. Подписи на заявлениях, подаваемых от имени юридических и физических лиц, заверяются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.


Главная
Бланк заявления
Образец заявления