Образец заявления о продлении срока действия свидетельства о предоставлении государственной поддержки

ЗАЯВЛЕНИЕ
о продлении срока действия свидетельства
1. Сведения о заявителе 


(фамилия, имя, отчество, год рождения, серия и номер документа,

удостоверяющего личность, кем и когда выдан)

 

2. Место жительства 


(адрес)

3. Сведения о ранее выданном свидетельстве 


(№ свидетельства, дата выдачи)

 

Прошу продлить срок действия свидетельства по причине 


(указать причину,

 

, подтверждающие документы:

 

с приложением подтверждающих документов)

 

прилагаю.

(название документа, № документа, кем и когда выдан)


Заявитель

 

 

 

 

 

 

(фамилия, имя, отчество)

 

(подпись)

 

(дата)


Главная
Бланк заявления
Образец заявления