Заявление о передаче прав и обязанностей по договору водопользования другому лицу (образец)

Приложение 15
к Административному регламенту
по осуществлению Федеральным
агентством водных ресурсов
государственной функции
по предоставлению права
пользования водными
объектами на основании
договора водопользования

ОБРАЗЕЦ

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПЕРЕДАЧЕ ПРАВ И ОБЯЗАННОСТЕЙ ПО ДОГОВОРУ ВОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
ДРУГОМУ ЛИЦУ

____________________________________________
Территориальный орган Федерального агентства
водных ресурсов

ЗАЯВЛЕНИЕ

ПРАВООБЛАДАТЕЛЬ:
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О. заявителя
частного лица)
ИНН __________________ КПП __________________ ОГРН ____________________
ОКПО __________________ ОКОПФ __________________ ОКФС ____________________
ОКВЭД __________________ ОКОНХ __________________,
действующего на основании:

устава

положения

иное (указать вид документа) _________________________________________,
Зарегистрированного _______________________________________________________
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)
Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица
____________________________________________ от "__" _____________ 20 г.,
(наименование и реквизиты документа)
выдан "__" ___________________ г. ________________________________________,
(когда и кем выдан)
Место нахождения (юридический адрес)
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты ______________________________________________________
В лице ____________________________________________________________________
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
дата рождения ___________________
паспорт серии ___________________ N ____________ код подразделения _______,
___________________________________________________________________________
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "__" _________________ г. __________________________________________,
(когда и кем выдан)
адрес проживания __________________________________________________________
(полностью место постоянного проживания)
контактный телефон _______________, действующий от имени юридического лица:
лица:
_______________________________________________________________________
без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени
юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных
документов)
на основании доверенности, удостоверенной _____________________________
(Ф.И.О. нотариуса, округ)
"__" _______________ г., N в реестре _____________________
по иным основаниям ____________________________________________________
(наименование и реквизиты документа)

ПРАВОПРЕЕМНИК:
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О. заявителя
частного лица)
ИНН __________________ КПП __________________ ОГРН ____________________
ОКПО __________________ ОКОПФ __________________ ОКФС ____________________
ОКВЭД __________________ ОКОНХ __________________,
действующего на основании:

устава

положения

иное (указать вид документа) _________________________________________,
Зарегистрированного _______________________________________________________
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)
Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица
____________________________________________ от "__" _____________ 20 г.,
(наименование и реквизиты документа)
выдан "__" ___________________ г. ________________________________________,
(когда и кем выдан)
Место нахождения (юридический адрес)
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты ______________________________________________________
В лице ____________________________________________________________________
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
дата рождения ___________________
паспорт серии ___________________ N ____________ код подразделения _______,
___________________________________________________________________________
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "__" _________________ г. __________________________________________,
(когда и кем выдан)
адрес проживания __________________________________________________________
(полностью место постоянного проживания)
контактный телефон _______________, действующий от имени юридического лица:
лица:
_______________________________________________________________________
без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени
юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных
документов)
на основании доверенности, удостоверенной _____________________________
(Ф.И.О. нотариуса, округ)
"__" _______________ г., N в реестре _____________________
по иным основаниям ____________________________________________________
(наименование и реквизиты документа)

Прошу осуществить передачу прав и обязанностей по договору
водопользования:
________________________________ "__" ________ 20__ г.
(место заключения договора)

N _________________________________
(указывается номер договора)

от Правообладателя Правопреемнику.

Приложения:
От Правообладателя:
а) копия договора водопользования
От Правопреемника:
а) копия учредительных документов, выписка из Единого государственного
реестра юридических лиц;
б) копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе;
в) документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий
от имени заявителя;
г) копия документа о правах пользования земельным участком, необходимым
для осуществления водопользования;
д) сведения о технических параметрах:
водозаборных сооружений и мерах по предотвращению попадания рыб и
других водных биологических ресурсов в эти сооружения (при изъятии водных
ресурсов);
установленной мощности гидроэлектростанции, пропускной способности
энергетических, сбросных и иных сооружений, сведения о рыбозащитных и
рыбопропускных сооружениях (при использовании для целей гидроэнергетики);
е) сведения о наличии контрольно-измерительной аппаратуры для учета
объема водных ресурсов, забираемых (изымаемых) из поверхностного водного
объекта (при изъятии водных ресурсов); учета вырабатываемой электроэнергии,
контроля показателей водного режима в верхнем и нижнем бьефах (при
использовании для целей гидроэнергетики);
ж) сведения о лаборатории, которая будет контролировать качество воды в
водном объекте, в том числе документ, подтверждающий право осуществлять
данный вид деятельности.
Представленные документы и сведения, указанные в заявлении, достоверны.
Расписку о принятии документов получили.

"__" ______________ 20__ г. "__" ч "__" мин.
(дата и время подачи заявления)

__________________________________ /_________________________________/
(подпись Правообладателя) (полностью Ф.И.О.)
__________________________________ _________________________________
(подпись Правопреемника) (полностью Ф.И.О.)

N записи в форме учета входящих документов ________________________________


Главная
Бланк заявления
Образец заявления