Заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам и назначении пособия (образец заполнения)

Генеральному директору
ООО "Шмель"
Нектарову Н.В.
от инженера-лаборанта
Фацелиевой Р.Я.

Заявление

Прошу предоставить мне отпуск по беременности и родам с 7 апреля по
24 августа 2010 г. и выплатить пособие по беременности и родам, а также
единовременное пособие в связи с постановкой на учет в медучреждении в
ранние сроки беременности.
Пособия прошу перечислить на мою банковскую карту (за номером
4043 7301 2245 2689), открытую в Инвестиционном торговом банке.

Приложения:
1) листок временной нетрудоспособности от 07.04.2010 серии
ВХ 3930211;
2) справка из женской консультации от 07.04.2010 N 225.

7 апреля 2010 г. Фацелиева Р.Я. Фацелиева


Главная
Бланк заявления
Образец заявления