Заявление о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (образец)

Приложение 3
к Приказу Россвязьохранкультуры
от  26.10.2007 № 329
Образец
Заявление о выдаче разрешения на проведение работ
по сохранению объекта культурного наследия


Вх. №

 

 

 

200

 

г.

(заполняется Россвязьохранкультурой)

 

(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия)

является заказчиком работ 


(указать наименование работ)

 

просит рассмотреть документацию для выдачи, продления действия, возобновления действия разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия

(нужное подчеркнуть и указать наименование и местонахождение объекта культурного наследия)

 

 

Фактический адрес заказчика работ: 

 

Почтовый адрес заказчика работ (если он отличается от фактического адреса) 

 

Контактная информация (для уведомления о выдаче (об отказе в выдаче) разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия и почтовой отправки)
Адрес 

Телефон 

Согласен с отправкой разрешения (письма об отказе в выдаче разрешения) по почте

 

 

 

(подпись)

 

(расшифровка)

К заявлению прилагаются 


(указать прилагаемые документы и количество экземпляров)

 

 

 

Дата


 

 

200

 

г.


Главная
Бланк заявления
Образец заявления