Приложение N 3 к Инструкции (п. 12) о порядке применения Положения
об удостоверении личности моряка
Образец
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Дана ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
в том, что от него «__» _______ 20__ г. получены следующие документы:
——T———————————————————T————¬ ¦ N ¦ Наименование документа ¦Количество ¦ ¦п/п ¦ ¦ ¦ +—-+———————————————————+————+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ +—-+———————————————————+————+ ¦ ¦ ¦ ¦ +—-+———————————————————+————+ ¦ ¦ ¦ ¦ +—-+———————————————————+————+ ¦ ¦ ¦ ¦
L—-+———————————————————+————
Итого предоставленных документов: ______ шт.
Документы зарегистрированы под N ________ от «__» _________________ 20__ г.
(дата регистрации документов)
Для выдачи удостоверения личности моряка необходимо представить в
учреждение следующие документы: ___________________________________________
____________________________ __________
(инициалы, фамилия заявителя) (подпись)
_____________________________________________________________ _________ (должность, инициалы, фамилия должностного лица, принявшего (подпись)
документы)
«__» ____________ 20__ г. (дата)
Главная
Расписка
Доверенность