Расписка выдаваемая лицу предоставившему помещение для проживания

РАСПИСКА

1. Фамилия: __________, имя: _________, отчество: ____________ 2. Дата рождения: «___»_________ ____ г. 3. Место рождения: Область, край, республика _________________ район _______________________, город (селение) ___________________ __________________________________________________________________ 4. Паспорт: серия ____________, N ________ выдан _____________

(когда)

 

__________________________________________________________________
(наименование органа внутренних дел, выдавшего документ)

5. Адрес постоянного места жительства ________________________ __________________________________________________________________ 6. Цель приезда ______________________________________________ (в командировку, указать N удостоверения,

кем выдано, когда)

7. Срок проживания с _________________ по ____________________ 8. Адрес проживания __________________________________________ 9. Лицо, предоставившее помещение для проживания: Фамилия: _____________, имя: __________, отчество: _______________ 10. Дата рождения: «__»______________ ___ г. 11. Паспорт: серия ___________, N ________ выдан _____________

(когда)

__________________________________________________________________
(наименование органа внутренних дел, выдавшего документ)

12. Адрес постоянного места жительства: ______________________
__________________________________________________________________

13. Сумма оплаты _____________________________________________
(цифрами и прописью)

Подпись проживающего лица _________________/__________________

Подпись лица, предоставившего помещение ______________________

 

Главная
Расписка
Доверенность

Также может быть интересно:  Расписка должностного лица о получении оружия и патронов к нему
Оцените статью
Должностные инструкции